Basedow là bệnh gì?

Basedow là bệnh gì?

Basedow là một bệnh lý của tuyến giáp với triệu chứng điển hình là bướu cổ, lồi mắt và rối loạn tim mạch. Basedow xuất hiện ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến nhất là độ tuổi từ 20 đến 40. Ở Việt Nam, tuy chưa có một thống kê chính thức nào về tỉ lệ người mắc bệnh trong cộng đồng dân cư, nhưng theo giáo sư Lê Huy Liệu, bệnh chiếm tới 45,8% các bệnh nội tiết và 2,6% các bệnh nội khoa điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội. Tại Mỹ, tỉ lệ mắc bệnh là 2-4 người trong 10.000 dân, khá cao so với các bệnh khác.

Nguyên nhân hình thành bệnh Basedow

Basedow là bệnh gì nguyên nhân chính của bệnh. Cho đến nay nguyên nhân của bệnh vẫn chưa hoàn toàn rõ. Người ta cho rằng đây là một bệnh tự miễn (cơ thể người bệnh tự sinh ra các yếu tố chống lại chính mình và gây nên bệnh). Các yếu tố gây khởi bệnh thường là stress; chấn thương thần kinh; nhiễm khuẩn, uống nhiều loại thuốc có chứa chất i-ốt như Cordarone (chống loạn nhịp tim) và nhất là yếu tố gia đình. Giáo sư - tiến sĩ Nguyễn Khánh Dư đã mổ cho một gia đình có 5 chị em cùng bị bệnh Basedow.

Bệnh Basedow nếu không được điều trị hoặc điều trị không hiệu quả, bệnh nhân có thể tử vong vì: suy kiệt; bị các biến chứng về tim mạch: suy tim, rối loạn nhịp tim...; cơn bão giáp, trong tình trạng này bệnh nhân sốt cao có khi đến 40-41 độ C, rối loạn tâm thần có thể kích động, mê sảng, tim đập rất nhanh có khi lên đến trên 150 lần một phút.

Cho đến nay chưa có một phương thức dinh dưỡng nào có thể giúp phòng ngừa được bệnh. Trong khi bị bệnh, do có hiện tượng tăng thoái biến chất đạm, bệnh nhân cần ăn nhiều thịt, cá và các loại thực phẩm có protein, tránh ăn chay hay ăn kiêng để chữa bệnh.

Triệu chứng của bệnh Basedow

Basedow là bệnh gì Các triệu chứng lâm sàng của basedow được khái quát bằng 3 hội chứng chính: nhiễm độc giáp; rối loạn cơ mi và cơ vận nhãn ổ mắt; các biểu hiện ở da.

Hội chứng nhiễm độc giáp: Thường biểu hiện bằng các triệu chứng rối loạn chức năng tim mạch đến rất sớm, như mạch nhanh thường xuyên (trên 100 lần/phút), đánh trống ngực, hồi hộp, khó thở, dễ xúc động, cáu gắt. Do rối loạn chức năng chuyển hóa nên nhu cầu tiêu thụ

ôxy ở các mô tổ chức tăng, dẫn tới tim phải tăng công suất, giãn hệ thống mạch ngoại vi (biểu hiện mặt đỏ). Bệnh nhân tăng tiết mồ hôi, khát nước, cơ thể nóng bức khó chịu; kèm theo rối loạn tiêu hóa như ăn nhiều, nhanh đói nhưng cơ thể vẫn gầy, sút cân, đi ngoài phân nát, lỏng.

Người bệnh còn có các dấu hiệu thần kinh như run tay, rõ nhất ở các đầu ngón tay; thay đổi hành vi, dễ cáu gắt, bồn chồn, lo lắng, dễ xúc động. Bướu cổ to vừa, lan tỏa, di động theo nhịp nuốt.

Các rối loạn ở mắt thường xuất hiện đồng thời với triệu chứng cường giáp kể trên. Cơ mi trên của mắt co, khiến mắt lồi ra, nhìn thấy cả vùng củng mạc trắng ở phía trên; khe mi mở rộng, cơ vận nhãn và cơ mi co không đồng đều. Mi dưới phù nề, bệnh nhân có thể bị liệt mắt, sung huyết, phù và viêm kết mạc.

Các biểu hiện ở da (ít gặp): Phù khu trú ở mặt trước xương chày, rối loạn sắc tố da, thường ở vùng xung quanh mi mắt.

Biến chứng nguy hiểm của Basedow

Các chuyên gia y tế đã khẳng định, basedow (nhiễm độc giáp) có nhiều biến chứng rất nguy hiểm như lồi mắt ác tính (mù mắt), biến chứng tim, cơn cường giáp cấp.

Bướu cổ basedow là một bệnh lý của tuyến giáp. Bệnh xuất hiện do tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone. Hàm lượng hormone ở tuyến giáp cao gây ra những tổn hại về mô và chuyển hoá.

Bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi, song phần lớn là ở độ tuổi lao động, nữ giới hay mắc hơn nam giới. Trong bệnh bướu cổ basedow, ngoài triệu chứng điển hình như bướu cổ, rối loạn tim mạch thì lồi mắt cũng là dấu hiệu đặc trưng.

Bệnh diễn biến thành từng đợt cấp nối tiếp nhau, kết cục là người bệnh bị suy kiệt, có nhiều biến chứng nguy hiểm. Bệnh còn tác dụng lên chức năng sinh dục cả nam và nữ giới, phụ nữ dễ lãnh cảm, rối loạn kinh nguyệt, vô kinh; ở nam giới là tình trạng liệt dương, vú to.

Như trường hợp của chị Lệ, khi bệnh ở giai đoạn nặng, sức khỏe suy kiệt phải đi cấp cứu. Lúc này bác sĩ phát hiện chị bị ung thư tuyến giáp và bệnh tiểu đường. May mắn hơn chị Lệ, chị Thanh đã kịp thời đi khám và kịp thời chữa trị. Nhiều bệnh nhân hoặc đi khám muộn hoặc điều trị không hiệu quả dẫn đến mắt bị lồi quá mức, khó nhắm kín, mi hở dẫn đến viêm loét giác mạc, tổn thương cơ quan mắt, thậm chí mù mắt.

Cho đến nay, nguyên nhân của bệnh bướu cổ vẫn chưa được làm rõ. Theo một số chuyên gia thì đây là một bệnh tự miễn (cơ thể người bệnh tự sinh ra các yếu tố chống lại chính mình và gây nên bệnh).

Các chuyên gia khác lại cho rằng yếu tố khiến bệnh khởi phát thường là stress, chấn thương thần kinh, nhiễm khuẩn, uống nhiều loại thuốc có chứa chất iốt như Cordarone (chống loạn nhịp tim) và nhất là yếu tố gia đình.