Bệnh nhân COVID-19 mới 22 tuổi nguy kịch khi 'phổi đông đặc', triệu chứng giống phi công người Anh

Có nên dùng thuốc tăng cường sinh lý?

Top Men - bí kíp phục hồi phong độ cho đàn ông

Nam BN7445 (22 tuổi), từ Long An chuyển đến điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM được các chuyên gia đánh giá tình trạng như BN91 đã được các chuyên gia đầu ngành hội chẩn điều trị sáng 3/6, trong đó lưu ý tình trạng "phổi đông đặc".

Hiện bệnh nhân đang trong tình trạng rất nặng. Tối nay, sẽ tiến hành chụp CT phổi lần nữa để tính đến phương án thay huyết tương cho bệnh nhân hay không.

Bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM thông tin gan, phổi "bệnh nhân 7445" tổn thương nặng, phải thở máy, lọc máu màng hấp phụ cytokine, dùng kháng sinh phổ rộng. Bệnh nhân phải nhờ đến sự hỗ trợ của ECMO - thiết bị oxy hóa qua màng ngoài cơ thể, từ khi nhập viện sáng 1/6.

"Khi mới nhập viện, tiên lượng bệnh nhân rất nguy kịch. Hiện, các y bác sĩ đang nỗ lực cứu chữa", bác sĩ Châu nói. Bệnh nhân có tình trạng rối loạn tăng đông máu nặng, giảm tiểu cầu, nguy cơ đông máu lan tỏa (gây tắc màng lọc phải thay nhiều lần) lẫn nguy cơ chảy máu rất cao.

Theo bác sĩ Châu, phần lớn ca Covid-19 nặng ghi nhận ở bệnh nhân lớn tuổi, người có nhiều bệnh lý nền. Tuy nhiên, vẫn có nhiều trường hợp bệnh diễn tiến xấu ở người trẻ tuổi và không bệnh nền. Quá trình bệnh nhân chuyển biến nặng có thể phụ thuộc nhiều yếu tố như độc lực của virus, phản ứng của cơ thể, bất thường trong hệ thống miễn dịch...

Với bệnh nhân 22 tuổi này, dù còn rất trẻ nhưng tình trạng nặng, trước hết là do hệ miễn dịch đã phản ứng quá mức khi bị nCoV tấn công, khiến cơ thể tiết ra nhiều chất cytokine chống lại chính cơ thể.

Theo bác sĩ Châu, thông thường, người khỏe mạnh khi bị virus tấn công, hệ miễn dịch sẽ phản ứng, cơ thể tiết ra chất cytokine để ức chế virus. Tuy nhiên, một số người tiết ra quá nhiều cytokine, gây ảnh hưởng các phủ tạng. Hiện tượng này y học gọi là Hội chứng giải phóng cytokine, hay cơn bão cytokine, chưa lý giải được nguyên do.

Tại buổi hội chẩn, GS.TS. Nguyễn Gia Bình là Trưởng khoa Hồi sức tích cực (HSTC), BV Bạch Mai, cho rằng nếu bệnh nhân này chuyển đến BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM muộn thêm 1 tý sẽ rơi vào chết não, rất may các chuyên gia của BV Bệnh Nhiệt đới TPHCM đã cứu được bệnh nhân đến thời điểm này. Các bác sĩ đã can thiệp ECMO tốt, hiện tại cần lưu ý đến tình trạng “phổi đông đặc” của bệnh nhân. Trường hợp này giống y hệt như nam BN91.

Các chuyên gia lưu ý các bác sĩ điều tri tiếp tục thay huyết tương thể tích cao.

Liên quan đến một loại thuốc điều trị cho bệnh nhân này đang có nguy cơ thiếu, các chuyên gia đã đề nghị BV Chợ Rẫy kiểm tra lại nguồn thuốc lưu kho, nếu còn thì điều chuyển hỗ trợ BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM.