Bộ Y tế sẽ có hệ thống báo cáo sự cố y khoa

aA

Theo thông tư vừa được Bộ Y tế ban hành, dự thảo xây dựng hệ thống báo cáo sự cố y khoa sẽ áp dụng cho các cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan quản lý cơ sở khám chữa bệnh.

	Đại biểu Quốc hội nói về dư luận Bộ trưởng bộ Y tế 'im lặng' trước phiên tòa xử BS. Hoàng Công Lương
	Đại diện Bộ Y tế nói gì về 'trách nhiệm' trong phiên tòa xét xử BS Hoàng Công Lương

Thông tư này hướng dẫn thống nhất quy định liên quan đến nhận diện, báo cáo, phân loại mức độ nghiêm trọng của sự cố và một số nguyên tắc cơ bản để xác định nguyên nhân, khuyến cáo giải pháp phòng ngừa sự cố y khoa.

Dự thảo nêu rõ nguyên tắc thiết lập hệ thống báo cáo sự cố được khuyến khích tự nguyện nhằm nhận diện, phân tích tìm nguyên nhân, đưa ra các khuyến cáo phòng ngừa, tránh lặp lại cho nội bộ cơ sở khám chữa bệnh và cho cả hệ thống khám chữa bệnh, với quan điểm cải tiến từ chính các sự cố đã hoặc gần như đã xảy ra.

Đáng chú ý hệ thống báo cáo sự cố được quản lý bảo mật và không nhằm mục đích xử phạt. Báo cáo sự cố y khoa là trách nhiệm của toàn bộ nhân viên y tế làm việc trong cơ sở khám chữa bệnh.

Theo phân công của Bộ Y tế, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh là cơ quan tiếp nhận báo cáo sự cố y khoa và thiết lập Ban An toàn người bệnh trực thuộc Hội đồng Quản lý chất lượng nhằm phân tích các sự cố y khoa nghiêm trọng và đưa ra các khuyến cáo áp dụng trên toàn quốc liên quan đến an toàn người bệnh. Đồng thời, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cũng thành lập Nhóm hành động Vì An toàn người bệnh làm đầu mối tiếp nhận các báo cáo sự cố y khoa trong lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc.

bo y te cong bo du thao xay dung he thong bao cao su co y khoa

Cấp cứu bệnh nhân bị tai biến chạy thận. Nguồn SKĐS

Nhiệm vụ của Ban An toàn người bệnh gồm: Xây dựng chính sách quốc gia/chương trình hành động quốc gia về an toàn người bệnh; Theo dõi việc thực hiện chính sách/chương trình hành động ở mỗi tỉnh. Tổng hợp và phân tích báo cáo thống kê sự cố y khoa quốc gia hàng quý. Thực hiện các sáng kiến để ngăn ngừa sự cố tương tự ở phạm vi toàn quốc. Tham mưu cho Bộ trưởng Bộ Y tế những vấn đề cộng đồng và cơ quan truyền thông quan tâm đến sự cố y khoa. Có các đáp ứng phù hợp với các nguy cơ mất an toàn mới xuất hiện.

Tại các tỉnh, thành phố thì cơ quan đầu mối thu thập, phân tích, ra khuyến cáo liên quan đến sự cố và xử lý sự cố y khoa là Sở Y tế. Sở Y tế sẽ thành lập Ban An toàn người bệnh trực thuộc Hội đồng Quản lý chất lượng để thực hiện nhiệm vụ này.

Tại cấp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Ban An toàn người bệnh thuộc Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện.

Người phát hiện sự cố báo cáo cho hệ thống quản lý sự cố của bệnh viện, có thể lựa chọn các hình thức báo cáo sau: báo cáo giấy; báo cáo điện tử; báo cáo miệng và báo cáo điện thoại.

Trong quá trình hoạt động, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh có trách nhiệm chủ trì hoặc phối hợp xây dựng, sửa đổi, bổ sung các văn bản quy phạm pháp luật, các hướng dẫn chuyên môn về An toàn người bệnh trình Bộ trưởng Bộ Y tế hoặc cấp có thẩm quyền xem xét, quyết định. Chỉ đạo, tổ chức, hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực hiện thực hiện các văn bản quy phạm pháp luật, các hướng dẫn chuyên môn về An toàn người bệnh...

Cũng trong thông tư này, một số thuật ngữ đã được giải thích cụ thể như:

Sự cố y khoa (Adverse event): Sự cố y khoa là nguy cơ, rủi ro hay sai sót ngoài ý muốn xảy ra trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh (bao gồm chẩn đoán, chăm sóc và điều trị) và tác động không mong muốn của các yếu tố hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh (bao gồm: thuốc, trang thiết bị, môi trường y tế, môi trường xã hội) không do diễn biến bệnh lý hoặc cơ địa người bệnh gây ra, tác động đến sức khỏe của người bệnh theo các mức độ tổn thương khác nhau từ nhẹ đến nặng.

Tổn thương nặng: Đòi hỏi phải cấp cứu hoặc can thiệp lớn về điều trị nội khoa/ ngoại khoa, gây mất chức năng vĩnh viễn hoặc gây tử vong.

Tổn thương trung bình: Đòi hỏi can thiệp điều trị, kéo dài thời gian nằm viện, ảnh hưởng đến chức năng lâu dài.

Tổn thương nhẹ: Tự hồi phục, điều trị tối thiểu hoặc không cần điều trị Sư cố y khoa bao gồm sự cố có thể phòng ngừa hoặc không thể phòng ngừa; đã xảy ra hoặc gần như đã xảy ra.

Sự cố gần như đã xảy ra (near-miss) là sự cố y khoa tiềm ẩn nhưng đã được ngăn chặn và phát hiện kịp thời chưa để xảy ra tổn thương tác động đến sức khỏe của người bệnh.

Nguyên nhân gốc: Là nguyên nhân ban đầu của một vấn đề hoặc của một chuỗi nguyên nhân dẫn đến kết quả đầu ra là xảy ra sự cố y khoa. Nguyên nhân gốc có thể xử lý được hợp lý nhằm mục tiêu cải thiện chất lượng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh hoặc phòng ngừa sự cố y khoa.