Chủ quan với khối u lạ, bệnh nhân phải tái tạo toàn bộ mũi, má do ung thư da

Cách đây 5 năm bệnh nhân Lương Xuân Q. (61 tuổi, quê Yên Bái) thấy xuất hiện khối u lạ trên vùng mũi bên phải, kích thước nhỏ khoảng 1x1cm nhưng ngày càng lớn dần, loét da chảy máu gây đau và khó chịu. Thời gian gần đây thấy khối u quá lớn khiến tình trạng bị chảy máu diễn ra thường xuyên nên bệnh nhân mới đi khám và điều trị.

Hình ảnh bệnh nhân Q. khi chưa phẫu thuật.

Ngày 8/5, bệnh nhân Q. nhập viện Bệnh viện K, kết quả kiểm tra cho thấy người bệnh có khối u da kích thước lớn 7x9cm chiếm toàn bộ mũi (sống mũi, sườn bên sống mũi 2 bên, đầu mũi, cánh mũi 2 bên) và 1/3 má, mi dưới bên phải. U có ranh giới không rõ, nổi cục trên mặt da và có nhiều ổ loét, dễ chảy máu, nhiễm trùng. Khối u không chỉ gây đau đớn mà còn mất tính thẩm mỹ khiến cho bệnh nhân gặp nhiều trở ngại, mặc cảm trong công việc cũng như cuộc sống.

Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào đáy, chưa có di căn xa, ung thư da vùng mũi, má phải giai đoạn T3N0M0. Sau khi hội chẩn kỹ càng, các bác sỹ Khoa Ngoại Đầu cổ quyết định sẽ phẫu thuật cắt rộng tổn thương và tạo hình tái tạo toàn bộ mũi, má cho bệnh nhân Lương Xuân Q.

Bệnh nhân Q. sau phẫu thuật thành công.

Ngày 10/5, kíp phẫu thuật đã cắt rộng tổn thương đến tổ chức lành để đảm bảo toàn bộ khối u được lấy hết, cầm máu kỹ. Sau khi cắt u để lại 1 khuyết da rất lớn khoảng 9x9 cm ở mặt bao gồm: khuyết da toàn bộ mũi, khuyết 1 phần má, mi dưới bên phải. Các bác sĩ đã tiến hành tạo hình vùng má bằng các sử dụng một vạt da lấy từ má bên phải xoay sang để che khuyết tổn vùng má và mi dưới. Riêng vùng mũi khuyết da đã được tạo hình bằng vạt da trán bên phải. Vạt này có cuống nuôi nên sức sống rất cao. Cuống nuôi vạt sẽ được cắt rời sau 2 tuần khi vạt da đã được sống tốt.

Ths.Bs Dương Mạnh Chiến - Giảng viên bộ môn Phẫu thuật Tạo hình, Đại học Y Hà Nội, Khoa Ngoại đầu cổ (Bệnh viện K) chia sẻ: “Ung thư da biểu mô tế bào đáy có thể chữa được nhờ phẫu thuật lấy rộng tổn thương. Tỉ lệ tái phát và di căn thấp. Ung thư da lớn vùng mặt đặc biệt các khối u ở nhiều đơn vị giải phẫu khác nhau như mũi, mắt, má sẽ rất khó khăn trong việc tạo hình. Tạo hình được thực hiện với kế hoạch cụ thể, rõ ràng và cần tôn trọng các đơn vị giải phẫu thẩm mỹ mới mong đạt được kết quả tốt nhất cho bệnh nhân”.

Sau 2 ngày phẫu thuật tạo hình bệnh nhân đã ngồi dậy, tập đi lại và sau 1 tuần điều trị, chăm sóc bệnh nhân được ra viện.

Những dấu hiệu bất thường của nốt ruồi cảnh báo ung thư da Về bản chất, hầu hết các nốt ruồi là vô hại, chúng mọc bất cứ nơi nào trên da và thường có màu nâu hoặc ...