| Hà Nội 34°C /57% weather

Tiện ích

Giá vàng

Thời tiết

Phim chiếu rạp

Vé máy bay, tàu

TTVN
Thứ tư, 18/03/2020, 18:55 PM
  • Click để copy

Hai bệnh nhi hồi phục 'thần kỳ' sau ca ghép gan tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Bệnh viện Nhi T.Ư đã ca ghép gan thành công cho 2 bệnh nhi nhỏ tuổi bị biến chứng gan rất nặng, nguy cơ tử vong cao.

Hai bệnh nhi hồi phục 'thần kỳ' sau ca ghép gan tại Bệnh viện Nhi Trung ương.

Hai bệnh nhi hồi phục 'thần kỳ' sau ca ghép gan tại Bệnh viện Nhi Trung ương.

Chỉ trong hai ngày 24 đến 26/2, trong thời điểm phải căng thẳng chống chọi với dịch bệnh đang bùng phát, các bác sĩ bệnh viện Nhi Trung ương đã thực hiện thành công hai ca ghép gan cho hai bệnh nhi nhỏ tuổi. Cả hai bệnh nhân đều có bệnh gan giai đoạn cuối do các biến chứng nặng của bệnh Teo đường mật bẩm sinh có nguy cơ tử vong.

Bệnh nhân ghép ngày 24/2 là bé T.H.A. (nữ, 20 tháng tuổi, 9,5kg, quê quán: Phú Thọ) và trường hợp thứ 2 là bệnh nhân ghép ngày 26/2 là bé T.G.B. (nam, 9 tháng, 7.5kg, quê quán: Quảng Ngãi).

Cả hai bệnh nhân đều mắc bệnh teo đường mật bẩm sinh. Đây là dị tật bẩm sinh nặng của hệ thống đường mật, gây tổn thương đường mật trong và ngoài gan, khiến sự dẫn mật bị ứ trệ và gây hậu quả xơ gan mật và các biến chứng nặng nề, bệnh nhi có thể tử vong do xuất huyết tiêu hóa nặng hoặc hôn mê gan.

TS.BS Cao cấp Nguyễn Phạm Anh Hoa – Trưởng khoa Gan Mật cho biết: ''Cả hai bệnh nhân đều có tình trạng xơ gan nặng mất bù và có nhiều các biến chứng nặng đe dọa tử vong như: xuất huyết tiêu hóa do ăng áp lực tĩnh mạch cửa, nhiễm trùng đường mật tái diễn, suy chức năng gan…''

Các bác sĩ bệnh viện Nhi Trung ương đã hội chẩn và đưa ra quyết định ghép gan là biện pháp duy nhất có thể cứu sống bệnh nhân. Tuy nhiên, đây là quyết định rất khó khăn trong hoàn cảnh bệnh viện đang cùng cả nước phải dồn nhân lực cho cuộc chiến chống dịch Covid-19, bệnh nhân đang trong tình trạng nặng, một trong hai bệnh nhân là trẻ rất nhỏ (bé GB chỉ mới 9 th tuổi), đòi hỏi sự quyết tâm của đội ngũ y bác sĩ để vượt qua các trở ngại về kỹ thuật

"Ghép gan là phẫu thuật khó, ghép gan cho trẻ em là phẫu thuật đặc biệt khó khăn do cấu trúc giải phẫu phức tạp, tình trạng bệnh nền nặng, yêu cầu trình độ cao về phẫu thuật, gây mê hồi sức và chăm sóc trước trong và sau mổ.

Mặc dù có nhiều trung tâm ghép gan cho người lớn, nhưng cả nước chỉ có ba bệnh viện: bệnh viện Nhi đồng 2, Vinmec, Nhi Trung ương là nơi đã thực hiện thành công những ca ghép gan trên trẻ em, đặc biệt là các ca ghép khó như ghép gan ở trẻ em nhỏ, trẻ có cân nặng thấp, ghép gan từ người cho không phù hợp nhóm máu… Bệnh viện Nhi Trung ương cũng là nơi có số lượng bệnh nhi lớn nhất”, GS.TS Lê Thanh Hải, Giám đốc bệnh viện Nhi Trung ương chia sẻ.

Sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ quyết định tiến hành ghép gan cho hai bệnh. Cả hai trường hợp này được nhận gan từ bố mẹ đẻ của mình, trong đó bé T.H.A nhận gan từ mẹ Mai Thị Phương Dung (29 tuổi), bé T.G.B. nhận gan từ bố Trần Ngọc Toàn (29 tuổi).

Đã có nhiều thách thức xảy ra trong quá trình ghép gan cho 2 bệnh nhi. Phó Giám đốc bệnh viện Nhi T.Ư kiêm Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Nội soi Nhi khoa và Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp Phạm Duy Hiền - thay mặt ê kíp trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhi cho biết, khó khăn nhất với trường hợp bệnh nhi T.H.A. nằm ở bất thường giải phẫu gan của người mẹ cần các kỹ thuật tạo hình mạch máu.

Ca bệnh thứ hai, bé T.G.B, 9 tháng tuổi có khó khăn hơn do mức độ xơ gan nặng, tĩnh mạch cửa (một tĩnh mạch cấp máu quan trọng cho gan) bị xơ hẹp. Trong mổ các bác sĩ đã phải thực hiện rất nhiều thủ thuật để tăng cường lượng máu cho tĩnh mạch cửa. Trong khi đó, bên phía người cho cũng có bất thường hệ thống động mạch cung cấp cho mảnh gan ghép.

"Chúng tôi phải vô cùng cẩn thận khi lấy mảnh gan ghép ra nhưng vẫn phải đảm bảo an toàn tuyệt đối không gây tổn thương đến phần gan còn lại. Đây là một thách thức về mặt phẫu thuật đã được các bác sĩ vượt qua và phẫu thuật thành công”, bác sĩ Phạm Duy Hiền nói.

Ở trẻ nhỏ, một khó khăn khác là khẩu kính động mạch gan rất nhỏ, chỉ 2mm. Các bác sĩ phải sử dụng kính hiển vi phẫu thuật để nối hai đầu động mạch.

Ca mổ đầu tiên diễn ra trong 9 giờ và ca thứ hai kéo dài hơn, khoảng 10 giờ đồng hồ. Tình trạng sau mổ tạm thời ổn định, bệnh nhân đã được chăm sóc tích cực sau phẫu thuật và hiện được theo dõi, điều trị và chăm sóc tại khoa Gan Mật - Trung tâm Tiêu hóa, Gan Mật và Dinh dưỡng - Bệnh viện Nhi T.Ư.

Từ ca ghép đầu tiên năm 2005, Bệnh viện Nhi T.Ư đã ghép gan thành công cho 18 trường hợp đá số là trẻ nhỏ dưới 10kg. Bệnh viện là một trong những cơ sở y tế thực hiện những ca ghép gan đầu tiên của Việt Nam đặc biệt trong lĩnh vực Ngoại Nhi. 2 ca ghép gan thành công trong đó có một trẻ chỉ mới 9 tháng tuổi một lần nữa đánh dấu các bước tiến bộ về kỹ thuật ghép tạng và các nỗ lực của bệnh viện trong điều trị các bệnh nhi không may mắc bệnh hiểm nghèo.

Bài liên quan
Bệnh nhân người Anh nhiễm Covid-19 thứ 57 được ra viện
Bệnh nhân người Anh nhiễm Covid-19 thứ 57 được ra viện
05/04/2020 18:35

Bệnh nhân nhiễm Covid-19 thứ 57 được xuất viện sau khi trải qua 5 lần xét nghiệm, trong đó, 2 lần gần nhất có kết quả âm tính.

Thông tin mới nhất về 2 bệnh nhân nhiễm Covid-19 thứ 30, 31 đang điều trị ở Huế
Thông tin mới nhất về 2 bệnh nhân nhiễm Covid-19 thứ 30, 31 đang điều trị ở Huế
05/04/2020 16:25

Liên quan đến tình hình sức khỏe của 2 bệnh nhân nhiễm Covid-19 thứ 30 và 31, lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế đã có những thông tin mới nhất.

Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 5/4: Việt Nam còn 6 ca bệnh nặng, 45.935 ca F1
Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 5/4: Việt Nam còn 6 ca bệnh nặng, 45.935 ca F1
05/04/2020 09:36

Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 5/4 cho biết, Việt Nam hiện vẫn đang còn 6 ca bệnh nặng và gần 46 ngàn ca F1 đang được cách ly tập trung.

Sốt siêu vi là gì? Các triệu chứng và cách điều trị sốt siêu vi
Sốt siêu vi là gì? Các triệu chứng và cách điều trị sốt siêu vi
05/04/2020 07:08

Sốt siêu vi là gì? Các triệu chứng và cách điều trị sốt siêu vi. Chia sẻ những thông tin cơ bản nhất xoay quanh vấn đề sốt siêu vi.

Sáng 5/4, không ghi nhận thêm ca mắc Covid-19 tại Việt Nam
Sáng 5/4, không ghi nhận thêm ca mắc Covid-19 tại Việt Nam
05/04/2020 06:52

Bộ Y tế thông báo, Việt Nam không có thêm bệnh nhân Covid-19 mới trong sáng nay 5/4.

Người từ Việt Nam về Hàn Quốc bị phát hiện nhiễm Covid-19, công ty ở Bình Dương ngừng hoạt động
Người từ Việt Nam về Hàn Quốc bị phát hiện nhiễm Covid-19, công ty ở Bình Dương ngừng hoạt động
04/04/2020 20:49

Sau khi được phía Hàn Quốc thông báo một người từ Việt Nam trở về đã bị phát hiện nhiễm Covid-19, công ty mà người này làm việc ở Bình Dương đã phải tạm ngừng hoạt động.

45 người liên quan đến BN 237 ở Viện Huyết học – Truyền máu TƯ đều âm tính
45 người liên quan đến BN 237 ở Viện Huyết học – Truyền máu TƯ đều âm tính
04/04/2020 18:02

Trưa nay 4/4, Viện Huyết học – Truyền Máu Trung Ương ((VHHTMTƯ) thông báo cả 45 người ở viện liên quan đến bệnh nhân 237 đều có kết quả âm tính với Covid-19.

Nghệ An đã tự xét nghiệm được SARS-COV-2
Nghệ An đã tự xét nghiệm được SARS-COV-2
04/04/2020 16:54

Thay vì phải gửi mẫu xét nghiệm virus SARS-COV-2 ra Hà Nội, Thanh Hóa hay Hà Tĩnh, Nghệ An đã tự xét nghiệm được SARS-COV-2 bằng kỹ thuật Realtime PCR.

Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 4/4: Cách ly 101 ca F1 liên quan BN 237, nhiều người là các y, bác sĩ
Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 4/4: Cách ly 101 ca F1 liên quan BN 237, nhiều người là các y, bác sĩ
04/04/2020 11:00

Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 4/4 cho thấy ca bệnh 237 đã trở thành bệnh nhân có yếu tố dịch tễ phức tạp nhất tại Việt Nam.

Covid-19 (Hot)