Thứ năm, 02/01/2020, 17:03 PM
Suýt chẩn đoán nhầm ung thư phổi do bệnh nhân bắc mảnh ớt trong phế quản
Sau 2 tháng ho khan sau đó ho khạc ít đờm màu trắng đục, không khó thở, không đau ngực, không gầy sút cân. Bệnh nhân đã đi khám phát hiện mảnh ớt mắc kẹt trong phế quản.
Trong thời gian vừa qua, Khoa Nội hô hấp - Bệnh viện TWQĐ 108 đã gặp một ca hy hữu khi thực hiện gắp dị vật là miếng ớt ở phế quản thùy dưới phổi phải cho bệnh nhân T. V. N. 53 tuổi ở Phố Huế - Hai Bà trưng - Hà Nội.
Tiền sử bệnh nhân hay ăn ớt nhưng không có biểu hiện hội chứng xâm nhập để cảnh báo dị vật đường thở. Khoảng 2 tháng gần đây bệnh nhân có biểu hiện ban đầu là ho khan sau đó ho khạc ít đờm màu trắng đục, không khó thở, không đau ngực, không gầy sút cân. Bệnh nhân đã đi khám nhiều bệnh viện chụp phim Xquang tim phổi nhưng không phát hiện tổn thương phổi và được chẩn đoán là viêm phế quản, điều trị đợt kháng sinh không đỡ.
Khi bệnh nhân đến Bệnh viện TWQĐ 108 chụp phim CT- Scan ngực thì phát hiện tổn thương dạng đám mờ tương đối thuần nhất thùy dưới phổi phải (phân thùy 10), có hạch trung thất nên cần chẩn đoán phân biệt giữa viêm phổi và u phổi.
Qua quan sát phát hiện tổn thương gây viêm phù nề và dịch mủ phía trên, tiến hành bơm rửa hút dịch mủ phát hiện dị vật tại phế quản phân thùy 10 phổi phải, sau khi tiến hành gắp dị vật đường thở ra ngoài và mắt thường dễ dàng nhận thấy đây là mảnh ớt dài khoảng 12 mm.
Do mảnh ớt không cản quang gây nên việc khó phát hiện trên phim X quang phổi, chính vì vậy bệnh nhân đi khám nhiều nơi nhưng không phát hiện ra. Tuy nhiên, một thời gian sau miếng ớt gây viêm nhiễm tại chỗ và lan cả vùng phổi xung quanh và khi chụp CT- Scan ngực có tổn thương hạch viêm trung thất kết hợp với đám mờ ở phân thùy 10 bên phải do vậy rất dễ nhầm với tổn thương ung thư phổi.
Tuy nhiên, với kỹ thuật nội soi phế quản ống mềm vật được coi tiêu chuẩn vàng được thực hiện tại Khoa Nội hô hấp - Bệnh viện TWQĐ 108 cho phép chẩn đoán xác định dị vật đường thở cản quang và không cản quang cũng là phương pháp điều trị cơ bản để loại bỏ dị vật đường thở đã giải quyết được vấn đề ở bệnh nhân này, vừa để chẩn đoán xác định có dị vật đường thở vừa lấy bỏ dị vật ra ngoài.
Dị vật đường thở rất đa dạng và có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu gây bít tắc đường thở dẫn đến suy hô hấp và phải được xử trí cấp cứu. Nhằm giảm thiểu nguy cơ dị vật đường thở mọi người (đặc biệt là trẻ em) cần tránh ngậm các hạt trong miệng, tránh vừa ăn vừa cười đùa, ăn chậm ăn loãng và ở tư thể ngồi ở những bệnh nhân di chứng đột quỵ não.
Khi nghi ngờ có dị vật đường thở cần đến khám và tư vấn các chuyên gia hô hấp và có chỉ định soi phế quản để chẩn đoán và gắp loại bỏ dị vật đường thở.
BS bệnh viện Nhi TƯ hướng dẫn cách nhận biết và xử trí bệnh viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏTrẻ nhỏ trong 2 năm đầu đời rất dễ bị viêm tiểu phế quản. Dưới đây là hướng dẫn cách nhận biết và xử trí bệnh viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ của bác sĩ bệnh viện Nhi TƯ. |
Bác sĩ hướng dẫn cách xử trí cơn hen phế quản tại nhà cho trẻHen phế quản hay còn gọi là suyễn là tình trạng viêm đường hô hấp mạn tính thường gặp nhất ở trẻ em. Đây là bệnh lý mạn tính khiến nhiều trẻ phải nghỉ học và nhập viện trong tình trạng cấp cứu, chính vì vậy, cha mẹ và người trực tiếp chăm sóc trẻ cần có kiến thức về quản lý cơn suyễn cho trẻ em tại nhà. |
Link gốc: https://baosuckhoecongdong.vn/suyt-chan-doan-nham-ung-thu-phoi-do-benh-nhan-bac-manh-ot-trong-phe-quan-148028.html
Cùng chủ đề
9 cán bộ trường ĐH Ngân hàng TP HCM tụ tập ăn uống trước khi tiến sĩ Bùi Quang Tín tử vong là ai?
Tình yêu và tham vọng tập 6: Linh từ chối tiết lộ thông tin mật của Bách Hợp
Xem phim Chuyện Đời Bác Sĩ. Lịch phát sóng phim Hospital Playlist
Cách mở tài khoản ngân hàng online Vietcombank khi cách ly vì dịch Covid-19
Những ngày không quên tập 2: Ngày Hà Nội có ca mắc mới, ông Sơn gặp toàn chuyện lạ đời
Tin mới cập nhật
Vi rút lạ gây lo ngại giữa cuộc đại di cư mùa Xuân của Trung Quốc
07/01/2020, 11:34
Triệu chứng ung thư phổi qua cách ho
06/01/2020, 10:40
Bộ Y tế nói gì về lo ngại việc ăn hoa quả, đồ ăn có cồn bị xử phạt?
06/01/2020, 10:03
Bộ Y tế khuyến cáo người dân không mua thuốc chữa ung thư qua mạng
06/01/2020, 09:49
Khám sàng lọc tim mạch miễn phí tại Bệnh viện Bạch Mai
05/01/2020, 23:47
Loạn thần do nghiện rượu, người đàn ông tự cắt 'cậu nhỏ' của mình
04/01/2020, 09:46
Bệnh lạ bùng phát ở Trung Quốc, ít nhất 44 người nhập viện
04/01/2020, 09:15
Thuốc diệt côn trùng tăng nguy cơ mắc bệnh tim
03/01/2020 10:16
Nghiên cứu mới đây của các nhà khoa học từ Khoa Dịch tễ học và Khoa Sức khỏe Nghề nghiệp & Môi trường, Đại học Iowa cho thấy tiếp xúc với thuốc xịt côn trùng trong một thời gian dài có thể tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong.
Người đàn ông đứt chân do tai nạn khi sử dụng máy cắt cỏ
03/01/2020 07:51
Do máy cắt cỏ đã tháo tấm sắt bảo vệ, nên khi cắt cỏ, không may lưỡi dao của máy đập vào đá, vỡ và cắt vào chân, khiến bệnh nhân đứt 3/4 cẳng chân.
Cảnh báo tình trạng suy tuyến thượng thận do tự ý sử dụng thuốc chống viêm, giảm đau
02/01/2020 17:46
Corticoid là 1 hormon của cơ thể, có rất nhiều tác dụng và đã được sản xuất để điều trị bệnh từ lâu. Tuy nhiên, việc tự ý sử dụng thuốc nói chung, các thuốc có Corticoid nói riêng không theo hướng dẫn của bác sĩ tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây hại cho sức khỏe và tính mạng người bệnh.
Cứu sống bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn do nghiện rượu
02/01/2020 17:25
Bệnh nhân Hoàng Văn H. là một trường hợp sốc nhiễm khuẩn - Viêm tụy cấp nặng/xơ gan nghiện rượu và được chỉ định lọc máu liên tục cứu sống người bệnh đây là kĩ thuật lần đầu tiên được triển khai tại bệnh viện và từ nay sẽ triển khai thường quy khi người bệnh có chỉ định.
Hãy là bà nội trợ thông thái trong dịp Tết Nguyên đán Canh Tý
02/01/2020 17:14
Tết Nguyên đán là thời điểm người dân có nhu cầu tiêu thụ lượng thực phẩm lớn nhất trong năm đặc biệt là các loại thịt, cá, giò, chả, bánh, mứt, kẹo, nước giải khát... Tuy nhiên đây cũng là thời điểm tình trạng thực phẩm “bẩn” nóng hổi nhất trong năm.
Suýt chẩn đoán nhầm ung thư phổi do bệnh nhân bắc mảnh ớt trong phế quản
02/01/2020 17:03
Sau 2 tháng ho khan sau đó ho khạc ít đờm màu trắng đục, không khó thở, không đau ngực, không gầy sút cân. Bệnh nhân đã đi khám phát hiện mảnh ớt mắc kẹt trong phế quản.
Tăng cường giám sát dịch bệnh tại cửa khẩu sau khi Trung Quốc phát hiện 27 trường hợp mắc vi rút lạ
02/01/2020 16:38
Kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy 27 trường hợp viêm phổi cấp do vi rút, tuy nhiên chưa xác định được nguyên nhân cụ thể.
Lần đầu ở Việt Nam phẫu thuật bắc cầu động mạch vành cho người bệnh lùn bẩm sinh và béo phì
02/01/2020 10:52
Lấy tĩnh mạch hiển từ chính người nhà để làm cầu nối động mạch vành cho bệnh nhân hở van tim nặng kết hợp với hẹp tắc động mạch vành là phương pháp đầu tiên được áp dụng tại Việt Nam
Những người đột nhiên thành thiên tài sau khi bị chấn thương não
02/01/2020 10:28
Hội chứng savant xảy ra khi não phản ứng với chấn thương. Hội chứng này đề cập đến các kỹ năng hoặc khả năng mới và đặc biệt ở một người trước khi bị chấn thương là “bình thường”.
