Tin mới nhất vụ người đàn ông khám bảo hiểm y tế 80 lần trong 2 tháng

Tiện ích

Kết quả xổ số

Giá vàng

Thời tiết

Phim chiếu rạp

Vé máy bay

Vé tàu

Thứ tư, 24/03/2021, 18:50 PM
  • Click để copy

Tin mới nhất vụ người đàn ông khám bảo hiểm y tế 80 lần trong 2 tháng

Người đàn ông tại TP HCM đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế lên đến 80 lần, tại 18 bệnh viện khác nhau, quỹ BHYT phải chi trả là hơn 60 triệu đồng.

Một người đàn ông khám bảo hiểm y tế 80 lần trong 2 tháng. (Ảnh: IT).

Một người đàn ông khám bảo hiểm y tế 80 lần trong 2 tháng. (Ảnh: IT).

Tin mới nhất vụ việc một người đàn ông ở TP HCM đi khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế đến 80 lần trong thời gian từ ngày 1/1 đến 8/3/2021, tại 18 bệnh viện khác nhau, khiến tổng kinh phí quỹ BHYT phải chi trả cho người này là hơn 60 triệu đồng.

Thông tin đến báo chí, Bảo hiểm xã hội TP HCM cho biết: Đã chuyển hồ sơ bệnh nhân đi khám 80 lần trong hơn 2 tháng sang Công an để phục vụ điều tra.

Bệnh nhân này được xác định là ông N.T.K. tại TP.HCM mắc bệnh đái tháo đường, cao huyết áp và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.

Báo Tuổi Trẻ TP HCM dẫn lời Giám đốc BHXH TP HCM Phan Văn Mến cho biết, ngoài việc kịp thời gửi thông tin cảnh báo tới Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh về việc có dấu hiệu trục lợi quỹ BHYT của bệnh nhân, BHXH TP HCM cũng đề nghị Sở Y tế tiếp tục chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh kịp thời thực hiện chuyển dữ liệu lên cổng tiếp nhận ngay sau khi kết thúc lần khám bệnh, hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú và nội trú của bệnh nhân.

Các cơ sở không phát sinh chi phí khám chữa bệnh BHYT trong ngày vẫn phải tuân thủ việc chuyển dữ liệu đúng quy định.

Theo nguồn trên, người đàn ông này đã đi khám chữa bệnh BHYT lên đến 80 lần trong thời gian từ ngày 1/1 đến 8/3/2021, tại 18 bệnh viện khác nhau. Tổng kinh phí quỹ BHYT phải chi trả cho ông K là hơn 60 triệu đồng.

Qua số liệu cập nhật trên Hệ thống Thông tin Giám định BHYT, BHXH TP HCM đã phát hiện trường hợp bệnh nhân tại TP HCM khám, chữa bệnh BHYT nhiều lần, có dấu hiệu trục lợi Quỹ BHYT.

Trong các văn bản pháp luật hiện hành về BHYT, không có quy định nào hạn chế số lần khám, chữa bệnh của người tham gia. Trên thực tế, không phải trường hợp nào có số lượt khám, chữa bệnh BHYT gia tăng đột biến cũng là trục lợi quỹ BHYT.

Tuy nhiên, theo Giám đốc BHXH TP HCM, qua Hệ thống Thông tin Giám định BHYT đã phát hiện những trường hợp bệnh nhân có số lượt khám, chữa bệnh tăng đột biến; Những trường hợp này qua kiểm tra, rà soát cho thấy có dấu hiệu trục lợi quỹ BHYT.

Đối với những trường hợp ông N.T.K., cần phải kiên quyết cảnh báo và xử lý nghiêm theo quy định, để đảm bảo quyền và lợi ích chính đáng của người tham gia BHYT và sự nghiêm minh của pháp luật.

Trong khi đó, lãnh đạo Sở Y tế TP HCM đề nghị các đơn vị thực hiện chuyển dữ liệu lên cổng tiếp nhận ngay sau khi kết thúc lần khám bệnh, hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú và nội trú của bệnh nhân.

Việc chuyển dữ liệu lên cổng tiếp nhận nhằm giúp dễ dàng tra cứu lịch sử khám chữa bệnh để phát hiện các trường hợp người bệnh khám chữa bệnh nhiều lần, khám chữa bệnh tại nhiều cơ sở khác nhau trong cùng một ngày để trục lợi quỹ BHYT.

Tin COVID-19 mới nhất chiều 9/4: Thêm 14 ca mắc COVID-19 tại 5 tỉnh, thành

Tin COVID-19 mới nhất chiều 9/4: Thêm 14 ca mắc COVID-19 tại 5 tỉnh, thành

09/04/2021 18:42

Tin COVID-19 mới nhất chiều 9/4, Bộ Y tế cho biết có 14 ca mắc COVID-19 tại 5 tỉnh, thành phố. Đây là những ca bệnh nhập cảnh, được cách ly ngay khi nhập cảnh. Việt Nam hiện có 2.683 ca bệnh.

Phát hiện 2 ca mắc mới COVID-19 ở Bình Dương

Phát hiện 2 ca mắc mới COVID-19 ở Bình Dương

09/04/2021 16:31

Bình Dương vừa ghi nhận thêm 2 trường hợp mắc COVID-19, cả hai ca mắc mới này đều về từ Pháp, nâng số bệnh nhân tại tỉnh này lên 44 người.

'Tháng 8 sẽ có 'vũ khí' ngừa Covid-19 do chính Việt Nam sản xuất'

'Tháng 8 sẽ có 'vũ khí' ngừa Covid-19 do chính Việt Nam sản xuất'

09/04/2021 14:29

Thiếu tướng Nguyễn Xuân Kiên, Cục trưởng Cục Quân y cho biết, dự kiến tháng 8 tới đây, sẽ có vắc xin ngừa Covid-19 do chính Việt Nam sản xuất để tiêm cho đồng bào, chiến sĩ trên cả nước.

Tin COVID-19 mới nhất sáng 9/4: Thêm ca bệnh mới ở Bắc Ninh

Tin COVID-19 mới nhất sáng 9/4: Thêm ca bệnh mới ở Bắc Ninh

09/04/2021 06:26

Tin COVID-19 mới nhất sáng 9/4, Bộ Y tế cho biết có thêm 1 ca mắc mới COVID-19 là người nhập cảnh ghi nhận tại Bắc Ninh, nâng tổng số ca mắc ở nước ta lên 2.669.

Tin COVID-19 mới nhất chiều 8/4: Thêm 9 ca bệnh COVID-19 tại 5 địa phương

Tin COVID-19 mới nhất chiều 8/4: Thêm 9 ca bệnh COVID-19 tại 5 địa phương

08/04/2021 18:42

Tin COVID-19 mới nhất chiều 8/4, theo Bộ Y tế trong ngày hôm nay ghi nhận có thêm 9 ca bệnh COVID-19 tại 5 địa phương. Việt Nam hiện có 2.668 bệnh nhân

Tin COVID-19 mới nhất sáng 8/4: Hơn 55.000 người đã tiêm vắc xin COVID-19

Tin COVID-19 mới nhất sáng 8/4: Hơn 55.000 người đã tiêm vắc xin COVID-19

08/04/2021 06:23

Tin COVID-19 mới nhất sáng 8/4, theo Bộ Y tế sáng nay nước ta không ghi nhận ca mắc COVID-19, hiện số bệnh nhân vẫn là 2.659. Đến nay, cả nước đã tiêm chủng vắc xin COVID-19 cho hơn 55.000 người.

Triệu chứng bệnh COVID-19 có thể tồn tại trong 12 tuần

Triệu chứng bệnh COVID-19 có thể tồn tại trong 12 tuần

07/04/2021 19:00

Một nghiên cứu tại Anh cho thấy 13,7% số người tham gia có các triệu chứng COVID-19 trong ít nhất 12 tuần.

Tin COVID-19 mới nhất chiều 7/4: Thêm 11 ca mắc mới tại 5 tỉnh, thành

Tin COVID-19 mới nhất chiều 7/4: Thêm 11 ca mắc mới tại 5 tỉnh, thành

07/04/2021 18:14

Tin COVID-19 mới nhất chiều 7/4, theo Bộ Y tế tính từ 6h đến 18h ngày 07/4 cả nước ghi nhận thêm 11 ca bệnh mới tại 5 tỉnh, thành trong cả nước.

Sức khỏe những người tiêm thử nghiệm vaccine COVID-19 ‘made in Việt Nam’ thế nào?

Sức khỏe những người tiêm thử nghiệm vaccine COVID-19 ‘made in Việt Nam’ thế nào?

07/04/2021 13:04

Tất cả những người tiêm thử nghiệm vaccine NanoCovax và COVIVAC đều có sức khỏe bình thường. Các phản ứng sau tiêm đều nằm trong dự kiến.