Tiện ích

Kết quả xổ số

Giá vàng

Thời tiết

Phim chiếu rạp

Vé máy bay

Vé tàu

Thứ tư, 20/07/2022, 06:23 AM
  • Click để copy

TP. HCM cứu sống nhiều trẻ bị sốc xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp

Trong hai tuần qua Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố cứu sống nhiều trường hợp trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp, rối loạn đông máu xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, suy đa cơ quan.

Trẻ Tr. M. Kh. 14 tuổi, nam, cân nặng 72 kg, dư cân, sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, được chống sốc, thở máy xâm nhập, dẫn lưu màng bụng

Trẻ Tr. M. Kh. 14 tuổi, nam, cân nặng 72 kg, dư cân, sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, được chống sốc, thở máy xâm nhập, dẫn lưu màng bụng

Trường hợp 1, trẻ Tr. M. Kh. 14 tuổi, nam, cân nặng 72 kg, dư cân (ở tuổi này cân nặng khoảng 45-50kg), ngụ ở Tam Bình, Vĩnh Long Bệnh sử: 4 ngày, N1-N3:trẻ sốt 39 độ C, nhức đầu, đau cơ. N4 trẻ hết sốt, đau bụng ói, lừ đừ, tay chân lạnh nhập bệnh viện địa phương trọng tình trạng mạch khó bắt, huyết áp khó đo, Hct 57%, tiểu cầu 11000/microL, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tại đây trẻ còn biểu hiện sốc mạch 130 l/p, huyết áp 100/80mmHg, Hct 50%, khó thở, thở co kéo 42 l/p. Chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue nặng N4 tái sốc, sốc kéo dài, tổn thương gan, suy hô hấp, dư cân/béo phì, được điều trị tiếp tục truyền dịch chống sốc dưới hướng dẫn của CVP, huyết áp động mạch xâm lấn, hỗ trợ thở oxy, CPAP sau đó đặt nội khí quản giúp thở, đo áp lực bàng quang, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, điều trị hỗ trợ gan. Tỉnh trạng suy hô hấp do tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều, áp lực bàng quang tăng lên đến 47cm H2O được chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp. Kết quả sau gần 1 tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần được cai máy thở, thở khí trời, tỉnh táo.

Trẻ N K B M, 5 tuổi, nam, cân nặng 20 kg, sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, được chống sốc, thở máy xâm nhập, dẫn lưu màng bụng

Trẻ N K B M, 5 tuổi, nam, cân nặng 20 kg, sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, được chống sốc, thở máy xâm nhập, dẫn lưu màng bụng

Trường hợp 2, trẻ N K B M, 5 tuổi, nam, cân nặng 20 kg, ngụ ở Đức Hòa, Long An, bệnh sử sốt 4 ngày, ngày thứ 5 vào sốc nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc sâu, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ.

Sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, trong tình trạng sốc kéo dài, suy hô hấp, rối loạn đông máu, tổn thương gan, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở máy, chọc dò dẫn lưu màng bụng giải áp, truyền máu và chế phảm máu, điều trị hỗ trợ gan, điều chỉnh toan máu. Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, cai máy thở, tỉnh táo.

Trường hợp 3, 4 gồm 2 trẻ nam đều 11 tuổi và dư cân, cân nặng trẻ T. X. Q. B 55 kg, Ph. H. S. 53 kg (bình thường ở lứa tuổi này khoảng 40-45 kg), ngụ ở Long An, Bến Tre. Cả 2 trẻ đều vào sốc ngày 5 của bệnh và diễn tiến thành sốc kéo dài và biến chứng suy hô hấp rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, được điều trị tích cực với dịch truyền cao phân tử HES 130 6% phối hợp albumin 10%, hỗ trợ hô háp thở máy không xâm nhập, tình trạng cải thiện dần sau 4-5 ngày điều trị. Đây là các trường hợp được áp dụng truyền cao phân tử và albumin giúp cải thiện tình trạng sốc và suy hô hấp ở trẻ sốc sốt huyết huyết.

Trường hợp thứ 5, trẻ Ph. N. Th. K. 4 tuổi, nữ, cân nặng 22kg, dư cân (bình thường ở lứa tuổi này khoảng 16-18kg), ngụ ở Hóc Môn, thành phố Hồ Chí Minh. Bệnh sử ghi nhận 5 ngày, N1-4 sốt cao liên tục, N5 trẻ hết sốt, ói ra dịch lợn cơn nâu, nệt, tau chân lạnh nên nhập viện địa phương trong tình trạng mạch nhẹ khó bắt huyết áp khó đo, Hct 49%, tiểu cầu 13000/microL truyền dịch chống sốc ban đầu, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Tại đây trẻ còn biểu hiện sốc sâu, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, tiêu phân đen, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở CPAP, thở máy không xâm nhập, xâm nhập, chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp, truyền máu, chế phảm máu, điều trị hỗ trợ gan, tình trạng diễn tiến nặng, sốc kéo dài tổn thương gan, thận nặng, suy đa cơ quan, được tiến hành lọc máu liên tục 3 chu kỳ. Kết quả sau hơn 2 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần tiểu khá, chức năng gan thận trở về bình thường, cai được máy thở, tỉnh táo

Cũng cần nhắc lại đến quý phụ huynh tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ màn và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời. Đó là nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện:

- Quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì

- Đau bụng

- Chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen

- Tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống

Triệu chứng của bệnh Whitmore

Triệu chứng của bệnh Whitmore

23/11/2022 16:10

Bệnh Whitmore được Alfred Whitmore mô tả đầu tiên vào năm 1911 khi nghiên cứu một trường hợp bệnh ở Rangun, Myanma. Nhiều báo cáo sau đó cho thấy bệnh hiện diện ở nhiều nơi trên thế giới, ở cả người và động vật, tập trung chủ yếu ở khu vực Bắc Úc và Đông Nam Á như Thái Lan, Singapore, Malaysia, Indonesia và Việt Nam.

Tăng cường tiêm vaccine COVID-19 cho trẻ mầm non, học sinh trong nhà trường

Tăng cường tiêm vaccine COVID-19 cho trẻ mầm non, học sinh trong nhà trường

21/11/2022 19:11

Liên Bộ Y tế và Bộ Giáo dục và Đào tạo (GD&ĐT) vừa ban hành kế hoạch tăng cường triển khai tiêm vaccine COVID-19 cho trẻ em mầm non, học sinh trong các cơ sở giáo dục. Kế hoạch hướng đến mục tiêu tăng tỷ lệ bao phủ vaccine COVID-19 mũi 3 cho trẻ từ 12 - dưới 18 tuổi và mũi 2 cho trẻ từ 5 - dưới 12 tuổi nhằm tăng cường hiệu quả phòng bệnh.

Việt Nam: Ghi nhận 1 bệnh nhân tử vong do COVID-19

Việt Nam: Ghi nhận 1 bệnh nhân tử vong do COVID-19

19/11/2022 18:46

Ngày 19/11, Việt Nam ghi nhận 1 bệnh nhân tại Bình Thuận tử vong do COVID-19.

Chế độ dinh dưỡng cho người đang chữa trị sốt xuất huyết

Chế độ dinh dưỡng cho người đang chữa trị sốt xuất huyết

19/11/2022 06:36

Dịch bệnh sốt xuất huyết hiện đang diễn biến phức tạp, số ca mắc tại các tỉnh thành phố có xu hướng tăng cao. Bên cạnh chủ động phòng bệnh thì việc phát hiện điều trị sớm và chăm sóc dinh dưỡng rất cần thiết cho người bệnh sốt xuất huyết.

Triệu chứng sốt xuất huyết là gì? Khi bị sốt xuất huyết có cần kiêng gió và nước không?

Triệu chứng sốt xuất huyết là gì? Khi bị sốt xuất huyết có cần kiêng gió và nước không?

18/11/2022 15:06

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm phổ biến hiện nay và có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, nếu không điều trị kịp thời. Bên cạnh đó quá trình chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết cũng cần lưu ý một số vấn đề quan trọng.

Những lưu ý khi chăm sóc trẻ nhỏ mắc sốt xuất huyết

Những lưu ý khi chăm sóc trẻ nhỏ mắc sốt xuất huyết

18/11/2022 09:52

Sốt xuất huyết là một trong những bệnh lý truyền nhiễm gây ra nhiều nguy hiểm với trẻ nhỏ. Do đó, bố mẹ cần nhanh chóng nhận biết các triệu chứng sốt xuất huyết ở trẻ em để đưa bé đi thăm khám và điều trị kịp thời.

Nghệ An thực hiện thành công kỹ thuật thay máu tự động cho bệnh nhi 6 ngày tuổi

Nghệ An thực hiện thành công kỹ thuật thay máu tự động cho bệnh nhi 6 ngày tuổi

17/11/2022 19:07

Ngày 16/11, Khoa HSCC Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết khoa vừa thực hiện thành công kỹ thuật thay máu tự động cho bệnh nhi CM P.T.O (trú tại: Nghi Lộc - NA) do tình trạng vàng da bệnh lý sau sinh khi chỉ vừa tròn 6 ngày tuổi.

Tổ chức lại một số vụ, cục thuộc Bộ Y tế

Tổ chức lại một số vụ, cục thuộc Bộ Y tế

16/11/2022 14:14

Phó Thủ tướng Thường trực Phạm Bình Minh vừa ký Nghị định số 95/2022/NĐ-CP ngày 15/11/2022 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế trong đó tổ chức lại một số vụ, cục thuộc Bộ Y tế.

Hà Nội mổ thành công cứu sống cháu bé nặng 870 gram

Hà Nội mổ thành công cứu sống cháu bé nặng 870 gram

15/11/2022 19:19

Mới đây, Bệnh viện Tim Hà Nội đã mổ thành công cứu sống cháu bé nặng 870 gram, sinh non thiếu tháng bị dị tật tim bẩm sinh.