Bệnh viện Trung ương Huế lần đầu áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp

Tiện ích

Kết quả xổ số

Giá vàng

Thời tiết

Phim chiếu rạp

Vé máy bay

Vé tàu

Chủ nhật, 16/08/2020, 19:59 PM
  • Click để copy

Bệnh viện Trung ương Huế lần đầu áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp

Bệnh viện Trung ương Huế lần đầu tiên áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Bệnh nhi Lê Khánh T.

Bệnh nhi Lê Khánh T.

Chiều ngày 16/8, Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, bệnh viện này vừa tiến hành thành công ca phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp, trong đó có sự kết hợp đặc biệt giữa can thiệp tim mạch và phẫu thuật tim mạch để cứu sống bệnh nhân với sự hỗ trợ của PGS TS Nguyễn Lân Hiếu - Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Theo đó, bệnh nhi Lê Khánh T. (8 tháng tuổi, cân nặng 4,5kg, ở huyện Phong Điền, Thừa Thiên Huế) vào viện ngày 3/6 được chẩn đoán thông liên thất phần cơ bè kích thước rất lớn khoảng 11 mm, áp lực động mạch phổi gần bằng áp lực hệ thống và tăng sức cản động mạch phổi nặng trên nền suy dinh dưỡng, nhiễm trùng phổi.

Bệnh nhân được điều trị các bệnh nền, nâng cao thể trạng tuy nhiên lưu lượng máu quá lớn qua lỗ thông liên thất gây suy tim ngày càng nặng và nguy cơ tổn thương phổi không hồi phục biến chứng sang bệnh lý Eisenmenger phức tạp.

Kết quả siêu âm và thông tim còn cho thấy vị trí rất đặc biệt và phức tạp của dị tật tim bẩm sinh. Do vị trí và kích thước lỗ thông rất lớn nên việc thực hiện can thiệp đóng dù qua đường mạch máu ở chân là không khả thi. Ngoài ra vị trí lỗ thông liên thất rất gần mỏm tim nên rất khó khăn cho bác sĩ phẫu thuật tim tiếp cận lỗ thông liên thất để khâu lại.

Chiều ngày 14/8, Bệnh viện đã tiến hành hội chẩn đa chuyên khoa với tim mạch can thiệp, ngoại lồng ngực mạch máu, hồi sức tim mạch, hồi sức nhi khoa, nhi tim mạch và thăm dò chức năng tim mạch dưới sự đồng chủ trì của Phó Giáo sư Nguyễn Lân Hiếu và Giáo sư Phạm Như Hiệp thống nhất phương án kết hợp vừa can thiệp đóng dù lỗ thông vừa kết hợp phẫu thuật bộc lộ tim.

Tiến hành thành công ca phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp.

Tiến hành thành công ca phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp.

Tại đây, Giáo sư Hiệp cũng đã nhấn mạnh trong diễn biến dịch bệnh Covid-19 hết sức phức tạp ngoài tập trung phòng chống dịch, phải đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh, đặc biệt việc triển khai kỹ thuật mới, kỹ thuật cao cũng rất cần được chú trọng trong giai đoạn hiện nay để kịp thời cứu chữa bệnh nhân.

Công tác chuẩn bị đã được tiến hành khẩn trương, đầy trách nhiệm của tất cả các chuyên khoa. Sáng 15/8, bệnh nhân nhi được đưa vào phòng phẫu thuật Hybrid. Các bác sỹ ngoại lồng ngực tim mạch tiến hành mở lồng ngực để bộc lộ tim. Sau đó, các bác sỹ tim mạch can thiệp đã tiến hành đưa dụng cụ đóng dù xuyên qua thành tim được bộc lộ dưới hướng dẫn của siêu âm tim và màn tăng sáng DSA.

Trong suốt quá trình phẫu thuật, trẻ được gây mê và hỗ trợ tim bởi các thiết bị đặt biệt của hồi sức tim mạch. Sau 2 giờ can thiệp, trẻ đã được đóng dù thành công lỗ thông liên thất và đóng thành ngực an toàn. Hiện tại, bệnh nhi tiếp tục theo dõi sát tại Khoa Hồi sức tim mạch, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Huế với tình trạng huyết động ổn định.

Áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Được biết, trước đó, vào ngày 14/8, ekip bác sỹ Bệnh viện Trung ương Huế (với sự hỗ trợ của PGS Hiếu) đã bít dù lỗ dò khổng lồ động mạch phổi thành công cho bệnh nhi Nguyễn Nhật T. (3 tuổi, ở Quảng Bình) có tiền sử hay tím môi đầu chi, vào viện trong tình trạng sốt cao, đau đầu, nôn mửa, nồng độ oxy máu dao động 65- 70%, trẻ tím nhiều.

Kết quả CT não cho thấy hình ảnh áp xe não và vùng tổn thương lớn. Trẻ được chụp CT lồng ngực phát hiện lỗ dò lớn từ động mạch phổi vào nhĩ trái. Bệnh nhi được phẫu thuật dẫn lưu áp xe não và điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức nhi.

Sau hơn 1 tháng điều trị tích cực trẻ cải thiện rõ về tình trạng lâm sàng. Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa với hồi sức nhi, tim mạch can thiệp, ngoại lồng ngực mạch máu và nhi tim mạch thống nhất điều trị nguyên nhân gây áp xe não và tình trạng tím thường xuyên kết hợp đóng dị tật dò động mạch phổi lỗ rất lớn bằng phương pháp bít dù. Kích thước lỗ dò rất lớn lên tới 10 mm đã được đóng thành công bằng dù 22/20 mm. Đây cũng là dụng cụ lớn nhất từng được bít ở bệnh nhân nhỏ tuổi tại bệnh viện. Nồng độ oxy bão hòa trong máu trước can thiệp là 77%, đã cải thiện nhanh chóng ngay sau bít dụng cụ, đạt đến 99%. Với thành công của việc giải quyết triệt để nguyên nhân, giúp ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm do lỗ dò động mạch phổi gây ra như áp xe não tái phát hay suy hô hấp cấp sau này.

Theo PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu, chuyên gia hàng đầu về can thiệp tim bẩm sinh (đang chỉ đạo chống dịch tại miền Trung), phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh nhân này lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam vì lỗ thông liên thất rất lớn và chỉ chụp qua đuờng tĩnh mạch (thông thường các nơi khác thực hiện qua đường động mạch) và rất hiếm được thực hiện trên thế giới vì tính phức tạp của kỹ thuật này.

TS BS Hồ Anh Bình - Trưởng khoa Cấp cứu Tim mạch - Can thiệp, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, với sự phát triển không ngừng của trang thiết bị y tế và kỹ thuật can thiệp tim mạch, việc phối hợp đa chuyên khoa tham gia phẫu thuật và can thiệp cho các bệnh lý nặng là giải pháp khả thi hiện nay. Phẫu thuật Hybrid ngày càng đóng vai trò quan trọng trong điều trị các bệnh lý tim mạch phức tạp như: tim bẩm sinh phức tạp, đặt stent graft trong bệnh lý động mạch chủ nặng, thay van động mạch chủ qua da (TAVR), bệnh lý động mạch vành nhiều nhánh…

Bài liên quan
WHO bồi thường cho tác dụng phụ của vaccine COVID-19

WHO bồi thường cho tác dụng phụ của vaccine COVID-19

26/02/2021 15:30

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đồng ý bồi thường cho những khiếu nại về tác dụng phụ nghiêm trọng của vaccine COVID-19 đối với 92 nước có tham gia Chương trình phân phối vaccine toàn cầu (COVAX).

Tình hình dịch Covid-19 tại Hải Phòng ngày 26/2: 228 trường hợp bị phạt tổng 321,5 triệu đồng.

Tình hình dịch Covid-19 tại Hải Phòng ngày 26/2: 228 trường hợp bị phạt tổng 321,5 triệu đồng.

26/02/2021 14:34

Bản tin về tình hình dịch Covid-19 tại Hải Phòng ngày 26/2 đã được Sở Y tế tỉnh này phát đi.

Yếu sinh lý nam, liệu có chữa khỏi được không?

Yếu sinh lý nam, liệu có chữa khỏi được không?

26/02/2021 14:10

“Yếu sinh lý nam có chữa được không?” là băn khoăn của hầu hết đấng mày râu. Bởi, bệnh lý không chỉ khiến cho quý ông luôn phải sống trong sự tự ti, xấu hổ khi không khẳng định được “bản lĩnh giường chiếu” mà còn ảnh hưởng tới sức khỏe, đặc biệt là khả năng sinh sản.

Biến chủng Covid-19 của chuyên gia Nhật Bản tử vong trong khách sạn nguy hiểm thế nào?

Biến chủng Covid-19 của chuyên gia Nhật Bản tử vong trong khách sạn nguy hiểm thế nào?

26/02/2021 09:10

Biến chủng Covid-19 của BN2229 là chuyên gia Nhật Bản tử vong tại khách sạn ở Hà Nội là biến chủng lần đầu tiên xuất hiện ở Việt Nam.

Hôm nay tiêm thử nghiệm trên người giai đoạn 2 vaccine Covid-19 của Việt Nam

Hôm nay tiêm thử nghiệm trên người giai đoạn 2 vaccine Covid-19 của Việt Nam

26/02/2021 07:39

Trong giai đoạn 2, 560 người trong độ tuổi từ 18 đến 65 được tiêm vaccine Nano Covax tại Hà Nội và Long An.

Tin COVID-19 mới nhất sáng nay 26/2: Xuất hiện thêm 1 ca mắc COVID-19 Tây Ninh

Tin COVID-19 mới nhất sáng nay 26/2: Xuất hiện thêm 1 ca mắc COVID-19 Tây Ninh

26/02/2021 06:20

Tin COVID-19 mới nhất sáng nay 26/2, theo Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết có 1 ca mắc mới COVID-19 tại Tây Ninh.

Nữ sinh Đắk Nông bị đau họng, sốt cao sau ghi gặp 2 người từ Hải Dương

Nữ sinh Đắk Nông bị đau họng, sốt cao sau ghi gặp 2 người từ Hải Dương

26/02/2021 06:15

Sau khi gặp 2 người bạn từ Hải Dương vào, nữ sinh ở Đắk Nông sốt cao, đau họng dài ngày nên đang được cách ly y tế để phòng chống dịch Covid-19.

Phát hiện mới: Virus SARS-CoV-2 có thể 'sống' trên vải, quần áo đến 3 ngày

Phát hiện mới: Virus SARS-CoV-2 có thể 'sống' trên vải, quần áo đến 3 ngày

25/02/2021 18:46

Một nghiên cứu mới tiết lộ rằng virus gây ra bệnh Covid-19 có thể tồn tại trên vải, chẳng hạn như quần áo hoặc vải bọc, đến 3 ngày.

Tin COVID-19 mới nhất chiều nay 25/2: Thêm 8 ca bệnh mới, ngoài Hải Dương có thêm địa phương có người mắc COVID-19

Tin COVID-19 mới nhất chiều nay 25/2: Thêm 8 ca bệnh mới, ngoài Hải Dương có thêm địa phương có người mắc COVID-19

25/02/2021 18:31

Tin COVID-19 mới nhất chiều nay 25/2, theo Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết có 8 ca mắc mới COVID-19, trong đó riêng Hải Dương có 7 ca; 01 ca ở Tây Ninh là trường hợp nhập cảnh được cách ly ngay