Bệnh viện Trung ương Huế lần đầu tiên áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Tiện ích

Kết quả xổ số

Giá vàng

Thời tiết

Phim chiếu rạp

Vé máy bay

Vé tàu

Chủ nhật, 16/08/2020, 19:59 PM
  • Click để copy

Bệnh viện Trung ương Huế lần đầu áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp

Bệnh viện Trung ương Huế lần đầu tiên áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Bệnh nhi Lê Khánh T.

Bệnh nhi Lê Khánh T.

Chiều ngày 16/8, Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, bệnh viện này vừa tiến hành thành công ca phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp, trong đó có sự kết hợp đặc biệt giữa can thiệp tim mạch và phẫu thuật tim mạch để cứu sống bệnh nhân với sự hỗ trợ của PGS TS Nguyễn Lân Hiếu - Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Theo đó, bệnh nhi Lê Khánh T. (8 tháng tuổi, cân nặng 4,5kg, ở huyện Phong Điền, Thừa Thiên Huế) vào viện ngày 3/6 được chẩn đoán thông liên thất phần cơ bè kích thước rất lớn khoảng 11 mm, áp lực động mạch phổi gần bằng áp lực hệ thống và tăng sức cản động mạch phổi nặng trên nền suy dinh dưỡng, nhiễm trùng phổi.

Bệnh nhân được điều trị các bệnh nền, nâng cao thể trạng tuy nhiên lưu lượng máu quá lớn qua lỗ thông liên thất gây suy tim ngày càng nặng và nguy cơ tổn thương phổi không hồi phục biến chứng sang bệnh lý Eisenmenger phức tạp.

Kết quả siêu âm và thông tim còn cho thấy vị trí rất đặc biệt và phức tạp của dị tật tim bẩm sinh. Do vị trí và kích thước lỗ thông rất lớn nên việc thực hiện can thiệp đóng dù qua đường mạch máu ở chân là không khả thi. Ngoài ra vị trí lỗ thông liên thất rất gần mỏm tim nên rất khó khăn cho bác sĩ phẫu thuật tim tiếp cận lỗ thông liên thất để khâu lại.

Chiều ngày 14/8, Bệnh viện đã tiến hành hội chẩn đa chuyên khoa với tim mạch can thiệp, ngoại lồng ngực mạch máu, hồi sức tim mạch, hồi sức nhi khoa, nhi tim mạch và thăm dò chức năng tim mạch dưới sự đồng chủ trì của Phó Giáo sư Nguyễn Lân Hiếu và Giáo sư Phạm Như Hiệp thống nhất phương án kết hợp vừa can thiệp đóng dù lỗ thông vừa kết hợp phẫu thuật bộc lộ tim.

Tiến hành thành công ca phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp.

Tiến hành thành công ca phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp.

Tại đây, Giáo sư Hiệp cũng đã nhấn mạnh trong diễn biến dịch bệnh Covid-19 hết sức phức tạp ngoài tập trung phòng chống dịch, phải đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh, đặc biệt việc triển khai kỹ thuật mới, kỹ thuật cao cũng rất cần được chú trọng trong giai đoạn hiện nay để kịp thời cứu chữa bệnh nhân.

Công tác chuẩn bị đã được tiến hành khẩn trương, đầy trách nhiệm của tất cả các chuyên khoa. Sáng 15/8, bệnh nhân nhi được đưa vào phòng phẫu thuật Hybrid. Các bác sỹ ngoại lồng ngực tim mạch tiến hành mở lồng ngực để bộc lộ tim. Sau đó, các bác sỹ tim mạch can thiệp đã tiến hành đưa dụng cụ đóng dù xuyên qua thành tim được bộc lộ dưới hướng dẫn của siêu âm tim và màn tăng sáng DSA.

Trong suốt quá trình phẫu thuật, trẻ được gây mê và hỗ trợ tim bởi các thiết bị đặt biệt của hồi sức tim mạch. Sau 2 giờ can thiệp, trẻ đã được đóng dù thành công lỗ thông liên thất và đóng thành ngực an toàn. Hiện tại, bệnh nhi tiếp tục theo dõi sát tại Khoa Hồi sức tim mạch, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Huế với tình trạng huyết động ổn định.

Áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Áp dụng phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Được biết, trước đó, vào ngày 14/8, ekip bác sỹ Bệnh viện Trung ương Huế (với sự hỗ trợ của PGS Hiếu) đã bít dù lỗ dò khổng lồ động mạch phổi thành công cho bệnh nhi Nguyễn Nhật T. (3 tuổi, ở Quảng Bình) có tiền sử hay tím môi đầu chi, vào viện trong tình trạng sốt cao, đau đầu, nôn mửa, nồng độ oxy máu dao động 65- 70%, trẻ tím nhiều.

Kết quả CT não cho thấy hình ảnh áp xe não và vùng tổn thương lớn. Trẻ được chụp CT lồng ngực phát hiện lỗ dò lớn từ động mạch phổi vào nhĩ trái. Bệnh nhi được phẫu thuật dẫn lưu áp xe não và điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức nhi.

Sau hơn 1 tháng điều trị tích cực trẻ cải thiện rõ về tình trạng lâm sàng. Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa với hồi sức nhi, tim mạch can thiệp, ngoại lồng ngực mạch máu và nhi tim mạch thống nhất điều trị nguyên nhân gây áp xe não và tình trạng tím thường xuyên kết hợp đóng dị tật dò động mạch phổi lỗ rất lớn bằng phương pháp bít dù. Kích thước lỗ dò rất lớn lên tới 10 mm đã được đóng thành công bằng dù 22/20 mm. Đây cũng là dụng cụ lớn nhất từng được bít ở bệnh nhân nhỏ tuổi tại bệnh viện. Nồng độ oxy bão hòa trong máu trước can thiệp là 77%, đã cải thiện nhanh chóng ngay sau bít dụng cụ, đạt đến 99%. Với thành công của việc giải quyết triệt để nguyên nhân, giúp ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm do lỗ dò động mạch phổi gây ra như áp xe não tái phát hay suy hô hấp cấp sau này.

Theo PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu, chuyên gia hàng đầu về can thiệp tim bẩm sinh (đang chỉ đạo chống dịch tại miền Trung), phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh nhân này lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam vì lỗ thông liên thất rất lớn và chỉ chụp qua đuờng tĩnh mạch (thông thường các nơi khác thực hiện qua đường động mạch) và rất hiếm được thực hiện trên thế giới vì tính phức tạp của kỹ thuật này.

TS BS Hồ Anh Bình - Trưởng khoa Cấp cứu Tim mạch - Can thiệp, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, với sự phát triển không ngừng của trang thiết bị y tế và kỹ thuật can thiệp tim mạch, việc phối hợp đa chuyên khoa tham gia phẫu thuật và can thiệp cho các bệnh lý nặng là giải pháp khả thi hiện nay. Phẫu thuật Hybrid ngày càng đóng vai trò quan trọng trong điều trị các bệnh lý tim mạch phức tạp như: tim bẩm sinh phức tạp, đặt stent graft trong bệnh lý động mạch chủ nặng, thay van động mạch chủ qua da (TAVR), bệnh lý động mạch vành nhiều nhánh…

Bài liên quan
Hà Nội: 1 người từ Nội Bài sang Nhật test nhanh dương tính Covid-19

Hà Nội: 1 người từ Nội Bài sang Nhật test nhanh dương tính Covid-19

23/09/2020 14:10

Theo CDC Hà Nội, một trường hợp di chuyển từ san bay Nội Bài sang Nhật Bản được test nhanh COVID-19 tại sân bay nước này và đã cho kết quả dương tính với virus SARS-CoV-2.

Thừa Thiên Huế: Đẩy mạnh chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH qua thẻ E-Partner BHXH

Thừa Thiên Huế: Đẩy mạnh chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH qua thẻ E-Partner BHXH

23/09/2020 11:56

Ưu điểm vượt trội của thẻ E-Partner BHXH là miễn phí phát hành, không tính phí quản lý thẻ, số dư tối thiểu duy trì thẻ chỉ 10 nghìn đồng...

Đang chơi không may bị ngã, bé trai 7 tuổi bị kéo đâm xuyên cổ

Đang chơi không may bị ngã, bé trai 7 tuổi bị kéo đâm xuyên cổ

23/09/2020 11:08

Bệnh viện Nhi Trung ương vừa kịp thời cứu sống một bé trai 7 tuổi bị kéo đâm xuyên cổ, sốc máu nặng do bị ngã khi đang chơi ở nhà.

Buôn bán, vận chuyển 1 bao thuốc lá lậu cũng bị phạt 3 triệu đồng

Buôn bán, vận chuyển 1 bao thuốc lá lậu cũng bị phạt 3 triệu đồng

23/09/2020 10:00

Từ 15/10 tới đây, hành vi buôn bán thuốc lá điếu nhập lậu có số lượng dù chỉ 1 bao đến dưới 50 bao sẽ bị phạt tiền tối đa 3 triệu đồng.

Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 23/9: Đã chữa khỏi 980 ca, còn cách ly 20.872 người

Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 23/9: Đã chữa khỏi 980 ca, còn cách ly 20.872 người

23/09/2020 06:23

Tin mới nhất dịch Covid-19 ngày 23/9 cho biết, tính đến nay Việt Nam đã chữa khỏi 980 bệnh nhân; hiện tại cả nước còn cách ly 20.872 người.

Vụ tái chế bao cao su đã qua sử dụng: Chuyên gia cảnh báo hệ lụy khôn lường

Vụ tái chế bao cao su đã qua sử dụng: Chuyên gia cảnh báo hệ lụy khôn lường

22/09/2020 20:52

Theo bác sĩ, việc tái chế bao cao su đã qua sử dụng tiềm ẩn nguy cơ khôn lường về các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.

Gần 90% bệnh nhân Covid-19 được điều trị khỏi

Gần 90% bệnh nhân Covid-19 được điều trị khỏi

22/09/2020 18:55

Chiều 22/9, Việt Nam không ghi nhận thêm ca nhiễm Covid-19 mới. Chiều nay có thêm 10 bệnh nhân được công bố khỏi bệnh, nâng tỷ lệ ca điều trị khỏi tại Việt Nam lên gần 90%.

Cách ly 101 du học sinh Lào trở lại Thừa Thiên

Cách ly 101 du học sinh Lào trở lại Thừa Thiên

22/09/2020 15:19

Lực lượng chức năng Thừa Thiên - Huế vừa tiếp nhận 101 du học sinh Lào nhập cảnh qua qua Cửa khẩu La Lay (Quảng Trị).

Bé trai 12 tuổi bị cành cây đâm xuyên cổ

Bé trai 12 tuổi bị cành cây đâm xuyên cổ

22/09/2020 12:15

Trong lúc trèo cây cao không may bị ngã, một bé trai ở 12 ở Sơn La bị cành cây đâm xuyên vùng cổ phải nhập viện cấp cứu.