Chiều 18/1, phiên xét xử sơ thẩm vụ án chạy thận làm 9 người chết tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình hồi tháng 5/2017, có nhiều diễn biến thu hút sự quan tâm của dư luận. 

Trong đó, đáng chú ý nhất là sự xuất hiện của 3 chuyên gia là những giáo sư đầu ngành gồm: GS. Nguyễn Gia Bình - Trưởng khoa Hồi sức Tích cực Bệnh Viện Bạch Mai, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu Việt Nam; GS. Đỗ Vũ Gia Tuyển - Trưởng khoa Thận tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai; TS. Nguyễn Hữu Dũng - Trưởng khoa Thận nhân tạo Bệnh viện Bạch Mai và GS. Phạm Minh Thông - Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai.

Tại tòa HĐXX, luật sư, VKS đã  cùng nhau đặt câu hỏi và tham vấn ý kiến từ các chuyên gia nhằm làm sáng tỏ thêm những tình tiết trong vụ án. Đặc biệt là về phác đồ điều trị, cấp cứu các nạn nhân khi xảy ra sự cố chạy thận ngày 29/5/2017. 

Theo đó, trước khi tìm ra nguyên nhân thực của sự cố là tồn dư hoá chất trong nước RO gây ngộ độc máu, bác sĩ tại Đơn nguyên thận nhân tạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình đã xác định các bệnh nhân có các triệu chứng giống như sốc phản vệ như: Khó thở, tụt huyết áp, nôn, ngứa... nên đã tiến hành cấp cứu theo phác đồ của Bộ Y tế. Trong đó có sử dụng thuốc Adrenaline (loại thuốc mà một số luật sư cho rằng không được dùng với bệnh nhân suy thận mãn tính).

Từ đó câu hỏi đặt ra là việc tiêm Adrenaline cho nạn nhân trong sự cố chạy thận có đúng? "Việc tiêm Adrenaline vào người có thúc đẩy nạn nhân tử vong nhanh hơn? Có những người tiêm Adrenaline đã tử vong có người không tiêm thì còn sống..." là những câu hỏi được nhiều luật sư tham dự phiên tòa đặt ra.

Trả lời tại phiên tòa, GS. Nguyễn Gia Bình không dưới một lần khẳng định việc các bác sĩ áp dụng phác đồ điều trị sốc phản vệ đối với các nạn nhân của sự cố chạy thận nhân tạo ở Hoà Bình thời điểm mới xảy ra sự cố là hoàn toàn phù hợp. Việc tiêm Adrenaline vào nạn nhân là phù hợp.

Thậm chí, vị Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu Việt Nam còn cho rằng, việc tiêm Adrenaline vào thời điểm đó giúp cứu sống nhiều nạn nhân mặc dù ông cũng khẳng định đây là loại thuốc không nên dùng cho bệnh nhân thận. 

"Các bạn đã làm rất đúng. Xin nhắc lại các bạn đã làm rất đúng", vị GS. nhắc ở phiên tòa khi trả lời câu hỏi của luật sư.

Theo Giáo sư Bình, khi sự cố tức thời đến với người bệnh, nguyên nhân chưa biết thì đó là phản vệ và phác đồ điều trị là giống nhau. Sau đó, có thể tùy hướng phán đoán để có phân loại và xử lý khác nhau theo mức độ nặng nhẹ. Các bác sĩ tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình thời điểm xảy ra sự cố đã dùng thuốc không sai…

Thông thường khi sốc phản vệ phải sử dụng thuốc theo phác đồ của Bộ Y tế, nhẹ thì chỉ hơi mẩn ngứa, nặng thì phải nghĩ ngay đến đường tuần hoàn, thậm chí phải cấp cứu ngay lập tức. Ông Bình cho biết cách cấp cứu phản vệ trên thế giới đều giống nhau, đồng thời khẳng định chưa có tài liệu nào hướng dẫn đưa HF vào người, ở Việt Nam cũng chưa ai dùng cái này.

Cũng theo GS Bình giải thích, những bệnh nhân lọc máu ở đường ống RO đầu tiên (còn tồn dư hóa chất) là những người hứng chịu nặng nhất, khó cứu sống được. Còn những người không dùng thuốc là trường hợp rất nhẹ nên được chuyển sang viện khác điều trị. Không nên lý luận người này tiêm thì chết, người kia không tiêm thì sống...

Câu hỏi về việc tiêm Adrenaline vào nạn nhân sự cố chạy thận Hòa Bình sau đó được một luật sư nhắc lại với Phó giám đốc Sở Y tế Hòa Bình - Bùi Thu Hằng và nhận được câu trả lời ngắn gọn của bà Hằng lẫn HĐXX rằng "trước đó GS Bình đã trả lời rồi".

Trước đó cũng tại phiên tòa này khi nhận được câu hỏi, bà Hằng khẳng định việc đánh giá ngay lúc đó rất khó, ngay từ đầu chưa thể xác định được nguyên nhân, nhưng bệnh viện đa khoa tỉnh đã xử trí phù hợp tại thời điểm đó.

Bà Hằng cho hay, tiêm Adrenaline là nằm trong phác đồ điều trị sốc phản vệ của Bộ Y tế, mà cụ thể là điều trị tụt huyết áp. Ngộ độc cũng là một dạng sốc và dùng Adrenaline để điều trị triệu chứng tụt huyết áp và rối loạn nhịp tim....