Sức Khỏe
05/05/2020 18:39Huế: Nong van động mạch phổi thành công cho trẻ sơ sinh
Ekip các bác sỹ phối hợp can thiệp thành công. Ảnh: Thượng Hiển.
Ngày 5/5, thông tin từ Bệnh viện Trung ương Huế cho hay, đơn vị này vừa nong van động mạch phổi thành công cho trường hợp trẻ sơ sinh.
Cụ thể, nữ bệnh nhi Nguyễn Thị Mỹ L. (sinh ngày 24/4/2020, trú ở huyện Phú Ninh, tỉnh Quảng Nam) được phát hiện tim bẩm sinh nặng ở tuần thai 31, siêu âm tim thai tại Bệnh viện Trung ương Huế nghi ngờ teo van động mạch phổi.
Trẻ được theo dõi trước sinh và chuyển dạ sinh thường tại khoa Sản Bệnh viện Trung ương Huế lúc 40 tuần thai.
Sau sinh trẻ khóc được, apgar 8điểm/1phút, 8 điểm/5phút, cân nặng 2,9kg và được chuyển sang đơn vị Sơ sinh - Trung Tâm Nhi theo dõi.
Lúc vào, trẻ có tím môi vừa, SpO2 80%, thở nhanh gắng sức nhẹ, nghe tim có tiếng thổi tâm thu.
Trẻ được cho thở oxy, chuyền dịch nuôi dưỡng, kiểm tra xét nghiệm máu, siêu âm tim tại giường và tại khoa Chẩn đoán hình ảnh - Thăm dò Chức năng Tim mạch - Trung tâm Tim mạch.
Kết quả siêu âm tim ghi nhận, hẹp nặng tại van động mạch phổi, van động mạch phổi dày dính, chênh áp qua van động mạch phổi 90mmHg.
Sau đó, trẻ được hội chẩn với ê kíp Khoa Ngoại Lồng ngực - Tim mạch, khoa Cấp cứu tim mạch can thiệp, khoa Nhi tim mạch, khoa Gây mê hồi sức tim mạch và được sự chấp thuận của Ban Giám đốc Bệnh viện đã tiến hành can thiệp nong van động mạch phổi bằng bóng cấp cứu cho trẻ.
Đây là một kỹ thuật can thiệp nội soi qua da, bằng hình thức chọc tĩnh mạch đùi, đưa bóng qua đường tĩnh mạch lên van động mạch phổi và bơm bóng nong chỗ hẹp.
Bố cháu đón cháu lúc ra viện cùng chụp hình lưu niệm với Ban giám đốc Trung tâm Nhi khoa và các bác sỹ trực tiếp điều trị, chăm sóc cho bệnh nhi trước và sau khi can thiệp. Ảnh: Thượng Hiển.
Trẻ được chuyển qua can thiệp tại khoa Cấp cứu Tim mạch can thiệp lúc 5 ngày tuổi.
Đội ngũ can thiệp bao gồm TS. BS. Hồ Anh Bình (trưởng Khoa Cấp cứu Tim mạch can thiệp), ThS.BS. Nguyễn Ngọc Minh Châu (Bs Nhi tim mạch - Trung Tâm Nhi) cùng với các kỹ thuật viên khoa Cấp cứu Tim mạch can thiệp, bác sĩ khoa Gây mê Hồi sức Tim mạch đã phối hợp can thiệp nong van động mạch phổi thành công cho trẻ.
Sau can thiệp, SpO2 đạt 96%, nhịp tim đều 130 lần/phút, toàn trạng ổn và được chuyển về lại Trung Tâm Nhi theo dõi.
Sau 4 ngày theo dõi, trẻ ổn định, ngưng oxy, môi hồng hơn, thở đều, không gắng sức, tim đều rõ, bú được khá, siêu âm tim van động mạch phổi mở khá tốt, chênh áp qua van 40mmHg và được cho ra viện ngày 4/5.
Bệnh hẹp van động mạch phổi là bệnh tim bẩm sinh do van động mạch phổi bị hẹp làm cản trở dòng máu lên động mạch phổi, đưa đến khó thở, tím, suy tim, thậm chí tử vong do thiếu oxy cấp nếu hẹp càng nặng.
Bệnh này có thể chẩn đoán trước sinh và sau sinh dễ dàng qua siêu âm tim. Ngày nay, với sự tiến bộ của tim mạch can thiệp, hẹp van động mạch phổi có thể can thiệp nong van bằng bóng qua đường nội soi qua da.
Những trường hợp nặng, nếu phát hiện từ trong thai kỳ, cần có kế hoạch can thiệp sớm sau sinh cho trẻ.
