Bệnh
28/01/2019 14:42Nấm móng: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả
![]() |
Triệu chứng của bệnh nấm móng là gì? Nguyên nhân của bệnh nấm móng và cách điều trị bệnh nấm móng hiệu quả nhất.
Nấm móng là gì?
Nấm móng là bệnh mãn tính và thường gây biến dạng móng. Sự nhiễm nấm ở móng thường không theo qui luật đồng dạng hay đối xứng và thường được thấy bị nhiễm ở một hoặc hai móng. Nấm móng là sự phá hủy móng tay, chân (nhưng hiếm khi tất cả) do nhiễm nấm gây nên.
Móng chân hay bị hơn bởi vì mang giầy chật làm cho móng ẩm ướt và đây là môi trường thuận lợi cho nấm phát triển. Ngược lại, ở người làm nghề mà tay tiếp xúc thường xuyên với nước như bán nước giải khát,công nhân hải sản, nội trợ …thì móng tay hay bị hơn.
Bệnh nấm móng thường khó điều trị, đòi hỏi thời gian điều trị dài 12-18 tháng và bệnh hay tái phát. Nấm móng tay dễ điều trị hơn nấm móng chân. Các thuốc điều trị nấm móng có nhiều tác dụng phụ, vì vậy phải được bác sĩ chuyên khoa da liễu khám, chỉ định và theo dõi điều trị. Thậm chí khi đã điều trị hết nấm móng, bệnh vẫn có thể tái phát ngay sau khi ngừng thuốc chống nấm toàn thân một thời gian ngắn. Do vậy thuốc bôi chống nấm có thể dùng duy trì sau khi đã dùng thuốc chống nấm toàn thân.
Dấu hiệu, triệu chứng của bệnh nấm móng
Có thể nghĩ đến nấm móng nếu một hoặc nhiều móng có biểu hiện:
Dày
Giòn, dễ gãy vụn
Biến dạng
Bẹt và xỉn màu, mất vẻ sáng bóng
Móng chuyển màu vàng, xanh, nâu hoặc đen do tích tụ các mảnh vụn bên dưới móng.
Móng bị bệnh có thể bị bong ra khỏi nền móng. Có thể có cảm giác đau nhẹ ở đầu các ngón chân ngón tay và ngửi thấy mùi hôi nhẹ ở móng.
Nguyên nhân gây bệnh nấm móng
Nguyên nhân thông thường nhất là do một loại nấm tên dermatophytes. Bệnh nhân thường mắc và lây truyền bệnh ở những nơi như hồ bơi, phòng thay đồ công cộng, nơi mà họ đi bằng chân trần. Những nơi này có điều kiện ấm và ẩm là nơi tốt nhất cho nấm phát triển.
Nhiễm trùng do nấm có thể lan truyền trong gia đình bằng việc dùng chung khăn tắm, giày dép và tất. Ngoài ra, những chấn thương ở móng cũng sẽ khiến móng dễ bị nhiễm bệnh hơn.
Điều trị nấm móng thế nào hiệu quả nhất
Theo bài viết của BS. HOA TẤN DŨNG trên Báo Sức Khoẻ Đời Sống thì trị nấm móng tay có nhiều cách điều trị. Thường là dùng thuốc bôi tại chỗ và thuốc uống tác dụng toàn thân.
Thuốc bôi tại chỗ:
Có thể cho bệnh nhân dùng một trong các thuốc bôi sau: kem hoặc pommade Ketoconazol (Nizoral), Canesten, Exoderil, terbinafin, BSI, v.v...
Nên hướng dẫn bệnh nhân cách bôi thuốc để đạt hiệu quả và tránh những sai lầm đáng tiếc. Sau khi rửa và cạo sạch chỗ tổn thương móng, bôi thuốc lên bề mặt móng và quanh móng, mỗi ngày 2-3 lần, ban đêm nên dùng băng nhựa băng bịt giữ thuốc qua đêm.
Thuốc uống:
Hiện nay Itraconazol là thuốc đặc hiệu nhất để điều trị bệnh nấm móng. Itraconazole là một triazole kháng nấm, thuốc rất ưa mỡ và chất sừng, tồn tại lâu trong mô như da, Itraconazole có nồng đô cao trong mô do có ái tính với Protein, đặc biệt là chất sừng, có hoạt phổ rộng kháng nhiễm nấm da, Candida và Malassezia.
Itraconazole thấm được vào bản móng và giường móng nhờ vậy mà có tác dụng diệt nấm sinh bệnh tại móng tay, chân. Sau khi uống Itraconazole đi vào tổ chức da, tóc, móng, thuốc không quay trở lại hệ tuần hoàn. Do vậy sự tái tạo lớp sừng, tóc, móng được phục hồi từng bước ứng với sự giảm dần của Itraconazole trong các tổ chức này.
Điều trị bệnh nấm móng bằng uống Itraconazole phải tuân thủ hướng dẫn của thầy thuốc, nhằm tránh nhữn hậu quả xấu có thể xảy ra. Hiện nay có rất nhiều biệt dược: sporal, spobet, trifungi,....
Tuyệt đối không dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú, viêm gan cấp. Khi dùng Itraconazole cần xét nghiệm đánh giá chức năng gan trước khi điều trị và sau khi dùng mỗi đợt thuốc điều trị, nếu có viêm gan đang tiến triển thì phải điều trị viêm gan cho ổn định mới dùng thuốc điêu trị nấm móng.
Sau khi kết thúc điều trị cần xét nghiệm soi tươi bệnh phẩm lấy tại móng bệnh để đánh giá là đã hết nấm chưa, kết hợp với đáng giá lâm sàng xem móng đã mọc ra lại chưa, hết xù xì, hết viêm, hết ngứa chưa. Nếu cả xét nghiệm và lâm sàng chưa tốt thì bác sĩ sẽ có quyết định điều trị tiếp cho bạn.
Nên điều trị sớm, tuyệt đối không để bệnh nặng mới điều trị. Nếu móng tay bị nhiễm trùng nặng hoặc rất đau đớn, bác sĩ có thể đề nghị loại bỏ các móng tay. Móng tay mới thường sẽ phát triển tại chỗ của nó, mặc dù nó sẽ từ từ và có thể mất đến một năm để phát triển trở lại hoàn toàn.
Đôi khi phẫu thuật sử dụng kết hợp với ciclopirox để xử lý nền móng. Ngoài ra còn có thể điều trị nấm móng tay với một laser hoặc điều trị quang động, trong đó ánh sáng cường độ cao được sử dụng, để xạ móng tay sau khi nó được xử lý bằng axit, cũng có thể thành công. Tuy nhiên, điều trị mới này có thể không có ở khắp mọi nơi.
Phòng ngừa bệnh nấm móng
Những thói quen sinh hoạt và phong cách sống dưới đây sẽ giúp bạn hạn chế diễn tiến nấm móng:
Làm theo chỉ dẫn dùng thuốc trị nấm.
Báo bác sĩ các bệnh khác bạn mắc phải cũng như các loại thuốc đang dùng.
Mang giày vừa vặn và thoáng khí.
Mang vớ sạch và hút ẩm. Giặt sạch vớ, khăn tắm và thảm chùi chân.
Rửa sạch và kiểm tra chân mỗi ngày. Giữ chân khô ráo. Báo cáo dấu hiệu nhiễm trùng (sưng tấy, chảy mủ) cho bác sĩ.
Liên hệ với bác sĩ nếu ngón tay hoặc ngón chân nứt nẻ quanh móng hoặc trở nên đỏ và nhạy cảm.
Tránh đi chân trần ở những nơi công cộng, đặc biệt là phòng tập thể hình, nhà tắm và phòng thay đồ.
*Thông tin trong bài mang tính tham khảo. Nếu có dấu hiệu bạn nên đến bệnh viện gần nhất để kiểm tra, tuyệt đối không tự ý mua thuốc nếu không có chỉ dẫn của bác sĩ.
